男人四十注意更年期来报到

　　国家人口计生委科学技术研究所日前公布的一项调研结果显示：40岁以上男性是迟发性性腺功能减退症(loh)的高发人群(俗称“男性更年期”);四成以上的中老年男性患有loh，但大多数人对疾病的了解还存在很多误区甚至盲区。

　　睾酮是男性性腺 (睾丸)分泌的雄激素，是决定男性特征的最重要的物质，一旦睾酮缺乏，会对男性的生理和心理造成不同程度的影响。男性步入40岁以后，体内的睾酮水平会随着年龄的增长而下降，出现潮热、抑郁、烦躁不安等症状，以及注意力减退、焦虑、躁动不安、爱发脾气，抑郁等精神心理症状，医学上称之为迟发性性腺功能减退症(loh)，俗称“男性更年期”。

　　国家人口计划生育委员会科学技术研究所男性临床研究室主任、世界卫生组织男性专题指导委员会委员谷翊群教授指出：“长期以来，国内对男性健康的关注不足，对男性生殖健康现状、男性生殖保健服务需求的研究也很少。在过去的30多年里，中国男性健康领域里也没有相关的大规模调研”。为了更好地更深入地了解和掌握中国男性的健康现状，由国家人口计生委科学技术研究所发起，谷翊群教授引领了国内首个针对中老年男性的健康状况调研评估。本调研评估采用整群及年龄分层抽样方法针对40-69岁的不同年龄层男性个案进行研究。为时一年半的调查结果显示：我国40-49岁男性loh的患病率为19%;50-59岁男性loh的患病率上升至为38%;60-69岁男性的患病率则高达56%。因此，关注男性健康，提高中老年男性对loh疾病和正确治疗方式的认知已刻不容缓。

　　俗话说：“男人四十一枝花”，即指40岁左右的男人处于人生和事业的巅峰;然而中华医学会男科学分会副主任委员姜辉教授指出，从生理机能的角度也可以说“男人四十一道坎”。由于男性40岁以后，体内的雄性激素水平随年龄的增长而逐步降低，生理机能开始下滑。尤其是在竞争激烈的大环境下，面对来自社会、工作和家庭的巨大压力，男性往往容易忽视对自身健康的关注。其实，正如中年女性要重视雌性激素的补充与卵巢的保养一样，男性步入中年以后，也应该重视对睾酮激素的补充。

　　姜辉教授谈到，“由于睾酮的生理作用广泛，生殖、泌尿、皮肤、骨骼、肌肉、造血、心血管及神经系统等均有雄激素受体，因此loh不仅会引发神经过敏、健忘、焦虑、急躁、抑郁等精神心理疾病，更是某些基础疾病的预兆。它严重影响男性的生活质量，必须给予重视。”为了帮助中老年男性及早发现loh，中华医学会男科分会专家联合推荐国际通用的中老年男子雄激素缺乏(adam)自测表。adam问卷是由loh相关症状的10个问题组成，是国际上通用的loh筛查工具。问题设计简洁明确，非常适合帮助广大中老年男性对自身雄激素水平进行自我评定，了解自身的健康状况。

　　谷翊群教授呼吁，“40岁以后的男性应当咨询医生，了解关注自己的健康水平，并使用adam表进行自检，一旦问卷呈阳性，就应该去医院检测体内睾酮水平，如果体内睾酮水平低于标准值，就应当在医生的指导下，采取积极、专业的治疗措施，做到尽早发现，正确诊治。”

　　目前，对于loh的一个安全有效的治疗手段，就是睾酮补充治疗。它是通过外源性补充睾酮，缓解由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状。简单的说，就是从根源上激活男性精力的源泉，从根本上改善男性生活质量。中华医学会男科学分会主任委员朱积川教授在大会上总结到，希望通过本次调研结果的发布，提高国内男性同胞对自身健康的重视度，也提升整个社会对男性健康事业的关注度。朱积川教授强调说，“loh并不可怕，不要让loh影响工作效率，关键是要在医生的指导下，采取积极正确的治疗手段，通过补充体内睾酮水平，有效改善、治疗loh，提高生活品质。”